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长期便血苦不堪言,医生:小心患上“溃疡性结肠炎”

大众报业·齐鲁壹点 2023-05-19

记者 韩虹丽 通讯员 周吉海

山东济南的王大叔,受便血困扰了很多年,曾于外地医院做肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”,断断续续应用各种药物治疗,病情时好时坏,十多年了粘液脓血便就没有停过。近半月,王大叔因为一次感冒,粘液脓血便突然加重,每天10-20次。多方打听下,王大叔来到了山东省妇幼保健院。

许多人都不了解溃疡性结肠炎到底是个什么病?这种病到底严不严重?反复腹痛、腹泻,甚至便中带血,是不是就是溃疡性结肠炎?下面我们就一起来探讨一下溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎病变呈连续性

山东省妇幼保健院消化内科主任高峰玉表示,溃疡性结肠炎是一种由遗传背景与环境因素相互作用而产生的疾病,呈慢性的炎性反应状态,病变呈连续性,可累及直肠、结肠的不同部位,具体病因尚未明确,临床以发作、缓解和复发交替为特点,是常见的消化系统疑难病。

据悉,溃疡性结肠炎在临床表现主要有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上。“一般需行肠镜检查明确诊断。可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现,反复黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状。”高峰玉说。

溃疡性结肠炎治疗主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂以及生物制剂等。高峰玉说,其中首选氨基水杨酸制剂进行治疗,对氨基水杨酸制剂反应不佳者,可考虑加量或应用糖皮质激素;免疫抑制剂适用于糖皮质激素无效或依赖者,而当激素和免疫抑制剂治疗无效或激素依赖或不能耐受上述药物治疗时,可考虑生物制剂治疗。

最后,高峰玉主任指出,生物制剂的使用,给炎症性肠病带来了更多的治疗手段,可进一步促进粘膜愈合,降低复发率,同时减少患者对手术和住院治疗的需要,降低对激素类药物的需求,提高了患者的生活质量。

责任编辑:韩虹丽

值班主编:陈玮

值班审读:韩忠卫

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